Mitgliedsbeitrag auf ein Word Dokument kopieren, ausfüllen und senden.

An den  Förderverein Puppenbühne Lippelpie e.V.

Zu Händen:  

Manuela Scholz

Schützenstraße 7

91560 Heilsbronn

 

oder an: foerderverein@puppenbuehne-lippelpie.de

 

Beitrittserklärung

 

Hiermit trete ich dem Förderverein der Puppenbühne Lippelpie e.V. als Mitglied bei.

 

Der Mitgliedsbeitrag beträgt jährlich _____Euro und eine jährliche Spende von _______Euro

 

(lt. Gründungsbeschluss Erwachsene 12 € Familien 18 € /ermäßigt 6 € )

 

Name:............................................................

 

Straße:...........................................................

 

Ort:.........................................Tel:.......................................

 

Mail Adresse (für Infos): ...................................................... .............

 

Datum:........................................        Unterschrift:.................................

 

Datenschutz

Ich bin damit einverstanden das meine Daten gespeichert werden im Bezug auf Korrespondenz  des Fördervereins der Puppenbühne Lippelpie . dieses Erklären kann jederzeit widerrufen werden     

                                                                                       Unterschrift:..........................................

 

Einzugsermächtigung

 

Hiermit ermächtige ich den Förderverein der Puppenbühne Lippelpie  e.V. widerruflich, den von

 mir zu entrichtenden Mitgliedsbeitrag zu Lasten meines unten angegeben Kontos einzuziehen.

 

Kontoinhaber:.................................................................................................................

 

IBAN.:.........................................................BIC:.............................................................

 

Name der Bank:............................................................................................................

 

Zahlungszweck: Mitgliedsbeitrag an den Förderverein der Puppenbühne Lippelpie e.V.

 

Datum:............................................                     Unterschrift:..........................................

 

Bankverbindung des Fördervereins der Puppenbühne Lippelpie  Heilsbronn e.V. 

 

IBAN:DE60 7655 0000 0009 3806 68                  BIC: Byladem1ANS          Sparkasse Ansbach

  

Mandatsreferenznr.: Wird separat bekannt gegeben!

 

Gläubiger-ID DE34ZZZ00002541048